איך מאבחנים אנדומטריוזיס בצורה מדויקת?
אנדומטריוזיס היא אחת המחלות הגינקולוגיות השכיחות והמורכבות ביותר, אך גם אחת הפחות מאובחנות בזמן. מדובר במחלה שבה תאי רירית הרחם צומחים מחוץ לרחם – בשחלות, בצפק, בשלפוחית השתן ולעיתים גם באיברים רחוקים יותר – וגורמים לדלקות כרוניות, כאבים עזים ואף לפגיעה בפוריות
אנדומטריוזיס היא אחת המחלות הגינקולוגיות השכיחות והמורכבות ביותר, אך גם אחת הפחות מאובחנות בזמן. מדובר במחלה שבה תאי רירית הרחם צומחים מחוץ לרחם – בשחלות, בצפק, בשלפוחית השתן ולעיתים גם באיברים רחוקים יותר – וגורמים לדלקות כרוניות, כאבים עזים ואף לפגיעה בפוריות.
האתגר המרכזי באבחון אנדומטריוזיס נעוץ בעובדה שאין בדיקה פשוטה אחת שמזהה את המחלה באופן ודאי, והסימפטומים מגוונים ולא תמיד ברורים. אז איך בכל זאת מאבחנים את המחלה, ואילו אפשרויות חדשות נכנסו לתמונה בשנים האחרונות?
התסמינים שמעוררים חשד
לפני שניגשים אל אבחון אנדומטריוזיס , חשוב להכיר את התסמינים האופייניים – גם אם לא כל אחת תחווה את כולם:
- כאבי מחזור חזקים שאינם מגיבים למשככי כאבים
- כאבים כרוניים באגן
- כאבים בזמן קיום יחסי מין
- דימום וסת לא סדיר או חזק מאוד
- בעיות עיכול או שתן (עצירויות, שלשולים, תכיפות)
- קושי להיכנס להריון
במקרים רבים, נשים מתרגלות לחיות עם הכאבים, עד שבשלב מסוים הם מחמירים או פוגעים באיכות החיים בצורה ניכרת. אבחון מדויק בזמן יכול למנוע את ההחמרה הזו.
בדיקות מקובלות כיום
נכון להיום, אין בדיקה אחת חד-משמעית שמאבחנת אנדומטריוזיס באופן מלא. הנה הכלים העיקריים שבהם משתמשים הרופאים:
בדיקה גופנית ואולטרסונוגרפיה
בבדיקה הגופנית ניתן לעיתים להרגיש גושים או רגישות באגן, ובאולטרסונוגרפיה ניתן לראות ציסטות אנדומטריוטיות בשחלות או סימנים עקיפים למחלה. עם זאת, אם המוקדים נמצאים באזורים נסתרים או קטנים מדי – הם לא תמיד ייראו.
לפרוסקופיה – הבדיקה האבחנתית המובהקת
לפרוסקופיה היא הליך ניתוחי זעיר-פולשני, שבמהלכו מחדירים מצלמה דרך חתך קטן בבטן כדי לצפות באיברים הפנימיים ולזהות במדויק את מוקדי האנדומטריוזיס. זוהי הבדיקה היחידה שמאפשרת לא רק לראות את הנגעים – אלא גם לקחת מהם דגימה (ביופסיה) ולאשר את האבחנה בוודאות.
מצד שני, מדובר בניתוח לכל דבר – ולכן לא תמיד מציעים אותו כשלב ראשון באבחון.
מהפכה באבחון: בדיקת רוק גנטית
בשנים האחרונות נכנסה לתמונה טכנולוגיה חדשנית ומבטיחה: בדיקת רוק גנטית לאבחון אנדומטריוזיס. הבדיקה מבוססת על ניתוח פרופיל גנטי מדגימת רוק, בשילוב אלגוריתמים מתקדמים של בינה מלאכותית, ומטרתה לאתר דפוסים גנטיים האופייניים לנשים עם אנדומטריוזיס.
היתרונות הבולטים של בדיקת הרוק:
- אינה פולשנית
- נוחה לביצוע – ניתן לשלוח מהבית
- מתאימה גם לנערות צעירות שחוות כאבי מחזור קשים
- מסייעת באיתור מוקדם ובהכוונה להמשך בירור
- תורמת לקבלת החלטות מושכלת לגבי ניתוחים או טיפולים
הבדיקה לא נועדה להחליף את הלפרוסקופיה, אך היא מספקת כלי חשוב למיון ראשוני של מטופלות ולזיהוי מוקדם של חשד למחלה. כאשר מתקבלת תוצאה חיובית, ניתן להתקדם להמשך ברור בצורה ממוקדת יותר – ולחסוך שנים של בלבול וסבל מיותר.
| דברו איתנו ב | |
| רוצים עוד פרטים? כנסו! | |
