התכווצויות בטן על רקע מעי רגיז
התכווצויות בטן, או בשפה רפואית - כאב בטן עוויתי, הינה תופעת שכיחה שיכולה להיגרם על ידי מגוון מצבים ומחלות, כולל מחלות מערכת העיכול, מחלות מערכת השתן ובנשים גם מחלות גינקולוגיות
התכווצויות בטן, או בשפה רפואית - כאב בטן עוויתי, הינה תופעת שכיחה שיכולה להיגרם על ידי מגוון מצבים ומחלות, כולל מחלות מערכת העיכול, מחלות מערכת השתן ובנשים גם מחלות גינקולוגיות.
תופעה זו מתוארת ככאב עוויתי שיכול להיות די חזק, מגיע בגלים, עם רגיעה מסויימת ואף היעלמות מוחלטת בין הגלים. ברוב המקרים היא נובעת ממצבים "פשוטים" - כגון הצטברות של גזים, תסמונת המעי הרגיז, רגישות לסוכר חלב (לקטוז), זיהום חיידקי או נגיפי חריף. יחד עם זאת, היא יכולה להוות סימן התחלתי למחלות קשות יותר – כגון דלקת, חסימת מעי ואף גידול.
מתי אנו אמורים להבין כי התכווצויות הבטן שאנו חווים, מחייבות לגשת ולהיבדק אצל גסטרואנטרולוג?
תסמונת המעי הרגיז הינה הסיבה השכיחה ביותר להתכווצות בטן. במצב זה הכאב יכול להיות ממוקם בחלק מסוים של הבטן – הכי שכיח בבטן שמאלית, או להיות מורגש בכל הבטן. הכאב מלווה לעתים קרובות בנפיחות, גזים, הפרעות ביציאה – שלשול, עצירות, או שניהם לסרוגין. הוא מוחמר על ידי ארוחות, ובד"כ חולף בשינה. פעולת מעיים או שחרור גזים לרוב יפחיתו את הכאב ולעתים גם יעלימו אותו לגמרי. הכאב של תסמנות המעי הרגיז יכול להתקיים חודשים ואף שנים, עם תקופות של החמרה ורגיעה. לרוב המטופל מבחין בקשר בין הכאב למצבי לחץ (סטרס). הרבה אנשים שסובלים מתסמונת המעי הרגיז מדווחים על שיפור ניכר בתסמינים בתקופות חיים רגועות יותר – למשל, בחופשות. אם הכאב שלכם "עונה" על קריטריונים שמנינו כאן – הרי רוב הסיכויים שאכן מדובר בתסמונת המעי הרגיז – שהינה מחלה לא מסוכנת ולא גורמת לסיבוכים. הקפדה על דיאטה בריאה ומאוזנת, מנוחה, שינה בכמות מספקת, לעתים קרובות יפחיתו את התסמינים. אם בכל זאת אתם חשים שהכאב פוגע באיכות החיים בצורה משמעותית, יש מקום לגשת לגסטרואנטרולוג גם על מנת לקבל טיפול תרופתי.
כאב אינו עונה על הקריטריונים שמנינו – למשל, מעיר משינה, הולך ומחמיר עם הזמן, אינו מוקל על ידי פעולת מעיים – מחייב בירור. דברים נוספים שמאורים להדליק נורה אדומה הם חולשה, חום, אנמיה, רמות ברזל נמוכות בדם, ירידה במשקל וצואה דמית. בכל המצבים הללו חובה לגשת לגסטרואנטרולוג על מנת לשלול מחלות אחרות – כגון דלקות, גידולים וחסימת מעי.
יש גם לזכור, שתסמונת המעי הרגיז מופיעה לראשונה לרוב בגיל צעיר – בעשור שני-שלישי לחיים. הופעת כאב עוויתי בגיל מבוגר יותר – אחרי גיל 40 – מחייבת בירור גם אם על פניו אנחנו לא מבחינים בשום "נורות אדומות". יש לגשת לבדיקה אצל גסטרואנטרולוג מומחה, בדיקת קולונוסקופיה או בדיקת גסטרוסקופיה, על מנת שניתן יהיה לאושש או לשלול את מקור הכאב.
ד"ר אולגה ברקאי היא גסטרואנטרולוגית מומחית, עם ניסיון רב בטיפול במגוון מחלות מערכת העיכול, לרבות התכווצויות כתוצאה מתסמונת המעי הרגיש. למידע נוסף ותיאום פגישת ייעוץ אצל ד"ר ברקאי היכנסו לאתר של ד״ר ברקאי.
צילום פלורין קאלין
